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   新界總商會(huì)董事會(huì)議日前尖沙咀美麗華酒店舉行，心臟科專科王泰鴻醫(yī)生應(yīng)邀分享「如何評(píng)估及預(yù)防冠心病」。出席會(huì)議的首長(zhǎng)有榮譽(yù)會(huì)長(zhǎng)袁武，事務(wù)委員會(huì)主席彭志宏，會(huì)務(wù)委員會(huì)主席周駿達(dá)，青年事務(wù)委員會(huì)主任朱德榮，副會(huì)長(zhǎng)周華焯、何光耀、梁鐵夫、齊光華、李國(guó)強(qiáng)、區(qū)宇凡、張永德、葉沛霖，副主席黃志源、梁金塘、莊金寧、黃宏活、陳安立、周錦威、吳斯維、馬沛強(qiáng)，中醫(yī)顧問(wèn)彭祥喜等，當(dāng)天出席的首長(zhǎng)、董事及嘉賓約80人。

 急性心肌梗塞的誤解

心臟科專科王泰鴻醫(yī)生(中)現(xiàn)場(chǎng)分享「如何評(píng)估及預(yù)防冠心病」。

   王泰鴻醫(yī)生表示，香港每年大約有6000人死於心臟病，平均每日就有6人會(huì)因心臟病猝死，但是不少港人對(duì)於急性心肌梗塞(Acute myocardial infarction)出現(xiàn)一些誤解，很多港人以為自己有經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，身形標(biāo)準(zhǔn)，不煙不酒，急性心肌梗塞這種嚴(yán)重疾病就與他們無(wú)關(guān)。其實(shí)不管是經(jīng)常運(yùn)動(dòng)還是缺少運(yùn)動(dòng)，每個(gè)人都會(huì)有機(jī)會(huì)出現(xiàn)急性心肌梗塞，最重要是有沒(méi)有為自己安排適當(dāng)?shù)臋z查。

   王泰鴻醫(yī)生提醒到，坊間現(xiàn)有的身體檢查缺乏針對(duì)性，因而不能有效診地?cái)喔黝愋呐K問(wèn)題，反而有機(jī)會(huì)引致延誤治療的嚴(yán)重後果。王泰鴻醫(yī)生指出，普遍的身體檢查只包括靜態(tài)心電圖，並不能查出任何心血管的情況。至於運(yùn)動(dòng)心電圖的準(zhǔn)繩度也不理想，對(duì)女性而言尤其不佳，若針對(duì)冠心病應(yīng)進(jìn)行心血管電腦掃描造影檢查(CT coronary angiogram)。

患心血管病主要因素

   王泰鴻醫(yī)生說(shuō)，出現(xiàn)心血管疾病的主要因素是三高，即「高血壓、高血糖(糖尿病)、高膽固醇」。現(xiàn)在高血壓(Hypertension)界定為第一期 (130-140/80-90mmHg)和第二期 (>140/90mmHg)。如長(zhǎng)期大於或等於140/90mmHg的話屬於第二期高血壓，需盡快服用藥物進(jìn)行治療。

容易被忽略的膽固醇

   王泰鴻醫(yī)生續(xù)說(shuō)，高膽固醇是最容易診斷和治療，而又最被忽略的冠心病風(fēng)險(xiǎn)因素。膽固醇分為低密度蛋白膽固醇（壞膽固醇-LDL）和高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇-HDL），而低密度蛋白膽固醇是閉塞血管的斑塊主要成分。當(dāng)身體內(nèi)的低密度蛋白膽固醇和三酸甘油脂同時(shí)過(guò)高(Hyperlipidaemia)時(shí)，對(duì)血管的破壞非常大。每個(gè)人的膽固醇度數(shù)主要是先天決定，和年紀(jì)、性別、體重、飲食和運(yùn)動(dòng)量並沒(méi)有太大關(guān)係。通過(guò)減肥或者做運(yùn)動(dòng)來(lái)達(dá)到降低膽固醇的效果並不理想，即使是食齋也可以有膽固醇過(guò)高的情況。

   LDL高於4.1mmol/L屬於嚴(yán)重過(guò)高，LDL高於4.9mmol/L屬於非常嚴(yán)重過(guò)高。大部分港人LDL大約是3.2-3.8mmol/L 之間。而如何界定一個(gè)人的壞膽固醇度數(shù)是否合格也因人而異，不能一概而論。對(duì)一些低風(fēng)險(xiǎn)人士(沒(méi)有患糖尿或冠心病)，他們的LDL要求是3.0mmol/L以下；中風(fēng)險(xiǎn)人士(患有糖尿病)，LDL要求是2.6mmol/L以下；高風(fēng)險(xiǎn)人士(患有冠心病)，LDL要求最為嚴(yán)謹(jǐn)，是1.8mmol/L以下。而服用降膽固醇藥是最有效治療高膽固醇的唯一方法。

第三殺手—糖尿病

   王泰鴻醫(yī)生表示，糖尿病是繼血管疾病、腫瘤之後的第三殺手，糖尿病患者現(xiàn)時(shí)大約佔(zhàn)香港人口的10％，並以2％的速度逐年增加，但一半的病人並不知道自己患上了糖尿病。糖尿病的主要病徵為「三多一少」（即多飲、多食、多尿及體重減輕），其他病徵為身體會(huì)容易出現(xiàn)疲乏及勞累、視力下降、手足刺痛及麻木、傷口愈合緩慢、反覆發(fā)生感染，但也有機(jī)會(huì)是無(wú)任何癥狀。檢查自己是否患上糖尿病非常簡(jiǎn)單，只要禁食8小後去抽血便可知道。如空腹血糖(fasting blood glucose)低或等於5.5mol/L為正常，高或等於7.0mmol/L為患上糖尿病。如在5.6-6.9mmol/L中間則患上糖尿病前期(pre-diabetes) 。

   王泰鴻醫(yī)生指出，了解「三高」知識(shí)很重要，希望大家都能關(guān)注自己的身體健康，並將這些相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)告訴身邊人。(記者  霄虹)

頂圖：王泰鴻醫(yī)生與新界總商會(huì)首長(zhǎng)合照。